申申请人姓名 | 出生年月 | ||||||||||||
身份证号码 | 毕业时间(在校生填写入学时间) | ||||||||||||
籍贯 | 毕业学校(在校生填写所在学校) | ||||||||||||
学历 | 性别 | 专 业 | |||||||||||
税务登记证号码 | 工商注册登记时间 | ||||||||||||
工商注册地 | |||||||||||||
企业名称 (个体工商户名称) | |||||||||||||
注册资本 | 申请人所占股份比例 | ||||||||||||
经营场所地址 | 邮编 | ||||||||||||
联系电话 | E-mail | ||||||||||||
获得其他政府资助情况 | |||||||||||||
申请陈述 (包括:主营业务、雇用员工情况、发展计划、市场前景分析等,可附页) | |||||||||||||
申请人声明 | 上述内容均据实填写,如有不实自动取消资助资格。 申请人签名: 申请日期: | ||||||||||||
区人社局或学校初审意见: (盖章) 年 月 日 | 市人社局审核意见: (盖章) 年 月 日 | 市财政局审核意见: (盖章) 年 月 日 |